肛瘘根治术主要通过瘘管切开术、瘘管切除术、挂线疗法、生物补片修复术等方式治疗,手术方式需根据瘘管位置及复杂程度决定。
1、瘘管切开术适用于低位单纯性肛瘘,沿瘘管纵行切开管壁,清除坏死组织后开放创面,术后配合坐浴促进愈合。
2、瘘管切除术针对复杂性肛瘘,完整切除瘘管及周围瘢痕组织,可能涉及肛门括约肌部分离断,需严格预防肛门失禁并发症。
3、挂线疗法采用弹性线材缓慢切割高位瘘管,分阶段紧线使瘘管逐渐切开,可降低括约肌一次性损伤风险。
4、生物补片修复适用于复发型肛瘘,使用生物材料填充瘘管腔隙,促进组织再生修复,需结合引流控制感染。
术后需保持会阴清洁,遵医嘱使用头孢克肟、甲硝唑等抗生素预防感染,饮食宜选择高纤维食物促进排便通畅。