宫颈锥切术后可能对怀孕产生一定影响,但多数患者仍可正常妊娠。影响因素主要有手术范围、术后恢复、宫颈机能、感染风险等。
1、手术范围锥切范围过大会增加宫颈机能不全风险,可能导致中晚期流产或早产。术后需通过超声监测宫颈长度,必要时行宫颈环扎术。
2、术后恢复术后3-6个月是宫颈修复关键期,建议完全愈合后再尝试怀孕。过早受孕可能增加胎膜早破风险。
3、宫颈机能约两成患者可能出现宫颈机能不全,表现为无痛性宫口扩张。孕中期需加强监测,出现异常需及时干预。
4、感染风险术后宫颈粘液栓屏障功能减弱,可能增加上行感染概率。孕期需定期检查分泌物,预防性使用抗生素需遵医嘱。
建议术后半年进行孕前评估,孕期加强产检频率,避免重体力劳动,出现阴道流液或宫缩需立即就医。