食管癌是起源于食管黏膜上皮的恶性肿瘤,主要分为鳞状细胞癌和腺癌两种类型,典型表现为进行性吞咽困难、胸骨后疼痛及体重下降。
1、鳞状细胞癌:占我国食管癌主要类型,与长期吸烟饮酒、喜食烫食及腌制食品有关,早期可能仅感吞咽异物感,进展期出现明显吞咽梗阻。
2、腺癌:多与胃食管反流导致的巴雷特食管相关,好发于食管下段,常伴随反酸烧心症状,部分患者有家族遗传倾向。
3、高危因素:包括长期烟酒刺激、食管慢性炎症、微量元素缺乏及HPV感染等,胃镜检查发现食管黏膜粗糙或溃疡需警惕癌变可能。
4、诊断治疗:通过胃镜活检确诊,治疗采用手术切除为主,结合放化疗及靶向治疗,早期发现五年生存率可显著提高。
建议高危人群定期胃镜筛查,出现吞咽不适及时就诊,日常避免过热饮食并戒烟限酒。