食管癌确诊需结合内镜检查、影像学检查、病理活检及实验室检查等综合评估。
1、内镜检查:胃镜可直接观察食管黏膜病变,通过染色或放大技术提高早期癌变检出率,同时可钳取组织进行病理检查。
2、影像学检查:CT或PET-CT可评估肿瘤浸润深度、淋巴结转移及远处扩散情况,食管钡餐造影有助于显示病变范围及管腔狭窄程度。
3、病理活检:内镜下取可疑组织进行病理学检查是确诊金标准,可明确肿瘤类型及分化程度,指导后续治疗方案制定。
4、实验室检查:肿瘤标志物如SCC-Ag、CEA等辅助监测病情进展,血常规和生化检查评估患者全身状况及手术可行性。
确诊后需根据分期选择手术、放疗或综合治疗,日常应避免烫食、烈酒等刺激,保持营养均衡摄入。