盆腔积液在10毫米以内通常属于正常范围,实际判断需结合有无症状、积液性质、基础疾病、检查时机等因素综合评估。
1、无症状积液排卵期或月经前后可能出现10毫米以下的生理性积液,无腹痛等症状时无须特殊处理,定期复查即可。
2、炎性渗出盆腔炎可能导致20-30毫米积液,多伴随下腹坠痛、发热,需用头孢曲松、甲硝唑、多西环素等抗感染治疗。
3、肿瘤性积液卵巢癌等疾病可引起超过50毫米的恶性积液,常伴CA125升高,需穿刺检查明确性质后行肿瘤切除或化疗。
4、异位妊娠宫外孕破裂时积液可迅速超过40毫米,伴随休克症状,需紧急手术止血并清除妊娠组织。
建议有异常盆腔积液者避免剧烈运动,完善肿瘤标志物等检查,急性腹痛需立即就医。