新生儿胃食管反流是胃内容物反流至食管的现象,常见于出生后前几个月,主要与食管下端括约肌发育不成熟、喂养方式不当、体位因素及胃排空延迟有关。
1、括约肌发育不全新生儿食管下端括约肌功能较弱,无法有效阻止胃内容物反流。建议家长采用少量多次喂养方式,哺乳后竖抱拍嗝15-20分钟。
2、喂养方式不当过度喂养或吞入过多空气会增加胃内压力。家长需控制单次奶量,使用防胀气奶瓶,喂奶后避免立即平躺。
3、体位影响平卧位易诱发反流。哺乳后应保持婴儿上半身抬高30度,睡眠时采用侧卧位或仰卧位配合斜坡床垫。
4、胃排空延迟可能与先天性幽门狭窄等病理因素有关,表现为喷射性呕吐、体重不增。需就医排查,必要时使用促胃肠动力药如多潘立酮混悬液。
多数生理性反流随月龄增长自愈,若出现拒奶、血便或呼吸暂停需立即就医。哺乳期母亲应避免摄入咖啡因及辛辣食物。