过敏性鼻炎中西医分别从外邪侵袭、脏腑失调和免疫异常、炎症反应等角度解释病因,治疗上中医侧重调理体质与祛邪,西医以抗过敏药物和免疫疗法为主。
1、中医病因中医认为肺脾气虚导致卫外不固,风邪寒热乘虚而入,表现为鼻痒喷嚏。可采用玉屏风散补益肺脾,配合辛夷、苍耳子等中药熏鼻。
2、西医机制西医明确为IgE介导的I型变态反应,肥大细胞释放组胺引发症状。常用氯雷他定等抗组胺药,严重时使用鼻用糖皮质激素如布地奈德。
3、中医治疗急性期用苍耳子散祛风通窍,缓解期以补中益气汤调理根本。针灸选取迎香、印堂等穴位,三伏贴冬病夏治效果显著。
4、西医干预除抗组胺药外,白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特可缓解鼻塞。特异性免疫治疗适用于尘螨等明确过敏原者,需持续3-5年。
建议过敏季节佩戴口罩,定期清洗鼻腔,避免接触花粉尘螨等过敏原,发作期间忌食生冷海鲜等发物。