百日咳使用抗生素有一定效果,但需在特定阶段使用。百日咳的治疗方法主要有红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等抗生素,以及镇咳药物、免疫球蛋白、氧疗等支持治疗。
1、抗生素治疗百日咳杆菌感染早期使用抗生素可缩短传染期,红霉素、阿奇霉素为首选,克拉霉素可作为替代。发病超过3周后抗生素效果有限。
2、镇咳药物痉咳期可使用右美沙芬、苯巴比妥等镇咳药缓解症状,但2岁以下幼儿禁用中枢性镇咳药,家长需遵医嘱选择雾化吸入治疗。
3、免疫支持重症患儿可静脉注射免疫球蛋白中和毒素,家长需注意观察患儿是否出现呼吸暂停等危急症状,及时就医。
4、氧疗干预出现低氧血症时需进行氧疗,合并肺炎者可能需支气管镜灌洗,家长应保持患儿呼吸道通畅,避免呛咳引发窒息。
预防百日咳最有效方式是接种疫苗,确诊患儿应隔离至抗生素治疗5天后,家长需注意环境湿度保持在60%左右有助于缓解痉咳。