半月板三度损伤可通过关节镜修复术、部分切除术、保守康复训练、PRP注射等方式治疗。损伤程度、患者年龄、活动需求等因素会影响方案选择。
1、关节镜修复术适用于年轻患者或撕裂位于血供区的损伤,通过缝合促进半月板愈合。术后需配合支具固定及渐进性负重训练。
2、部分切除术针对无法修复的复杂撕裂,保留健康半月板组织。可能与长期关节退变风险有关,表现为关节弹响和间歇性肿胀。
3、康复训练急性期后开展股四头肌等长收缩、直腿抬高训练,逐步增加关节活动度。使用非甾体抗炎药如塞来昔布缓解疼痛。
4、PRP注射富含血小板血浆可促进组织修复,适合伴随软骨损伤的病例。需联合使用氨基葡萄糖等软骨保护剂。
治疗期间避免跑跳动作,控制体重减轻关节负荷,可遵医嘱使用硫酸软骨素等营养补充剂。