半月板损伤合并关节炎伴关节积液可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、关节腔穿刺等方式治疗。该症状通常由运动损伤、退行性变、炎症反应、代谢异常等原因引起。
1、休息制动急性期需减少关节负重活动,使用支具固定膝关节,避免半月板进一步撕裂。可配合冰敷缓解肿胀疼痛,每日3-4次,每次15分钟。
2、物理治疗超短波、超声波等理疗可促进积液吸收,缓解炎症。康复期进行直腿抬高、股四头肌等长收缩等训练,增强关节稳定性。
3、药物治疗口服塞来昔布胶囊缓解疼痛,硫酸氨基葡萄糖胶囊保护软骨,积液明显时可短期使用地奥司明片改善循环。需在医生指导下规范用药。
4、关节腔穿刺大量积液导致关节明显肿胀时,需在无菌操作下抽吸积液,必要时注射玻璃酸钠或糖皮质激素。反复发作需关节镜探查半月板修复情况。
建议控制体重减轻关节负荷,避免爬山、深蹲等动作,适量补充钙剂和维生素D。若保守治疗3个月无效或出现关节交锁,需及时骨科就诊评估手术指征。