耳道流脓可能由外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔或胆脂瘤引起,治疗需根据病因选择抗生素滴耳液、口服抗生素或手术清理。
1、外耳道炎:多因细菌感染或耳道进水导致,表现为耳痛、黄色分泌物。可使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液配合头孢克洛口服,避免掏耳刺激。
2、中耳炎:常继发于感冒,伴随听力下降和发热。需用洛美沙星滴耳液联合阿莫西林克拉维酸钾,严重者需鼓膜穿刺引流。
3、鼓膜穿孔:外伤或感染导致穿孔后出现脓性渗出。急性期用环丙沙星滴耳液预防感染,大穿孔需行鼓膜修补术。
4、胆脂瘤:角质上皮堆积形成瘤样物,引发恶臭脓液。确诊后需尽早行乳突根治术清除病灶,术后使用左氧氟沙星滴耳液。
治疗期间保持耳道干燥,避免游泳或戴耳机,出现发热、剧烈头痛需立即就医。