皮瓣修复手术前需完成血常规、凝血功能、影像学检查、心电图及感染筛查五项基础检查。

1、血常规：

通过红细胞、白细胞及血小板计数评估患者基础血液状况，贫血或感染指标异常可能影响手术时机选择，需提前纠正血红蛋白低于80克每升或白细胞计数异常等情况。

2、凝血功能：

检测凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等指标，排查血友病等凝血障碍疾病。服用抗凝药物者需术前调整用药方案，避免术中难以控制的出血风险。

3、影像学检查：

根据皮瓣供区与受区位置选择超声、CT或核磁共振检查，明确血管走行及病变范围。游离皮瓣移植前需通过血管造影确认供体血管条件，确保血管吻合成功率。

4、心电图：

40岁以上患者或合并心血管疾病者必须进行心脏功能评估，心律失常或心肌缺血可能增加麻醉风险，需心内科会诊确定手术耐受性。

5、感染筛查：

包括乙肝、梅毒、HIV等传染病检测，阳性结果需采取特殊防护措施。活动性感染患者需延迟手术至感染控制后，避免术后皮瓣感染坏死。

术前需保持供区皮肤清洁完整，禁止吸烟饮酒至少两周以改善微循环。糖尿病患者应将空腹血糖控制在8毫摩尔每升以下，高血压患者血压需低于160/100毫米汞柱。术后早期可进食高蛋白食物如鱼肉、蛋奶促进伤口愈合，供区肢体需抬高减轻水肿，避免剧烈运动导致血管危象。定期换药观察皮瓣色泽及毛细血管反应，发现青紫或肿胀需立即就医处理。