癫痫手术前通常需要进行术中皮层脑电图监测,主要作用包括精确定位致痫灶、评估脑功能、指导手术切除范围、预测手术效果。
1、精确定位致痫灶通过直接记录大脑皮层电活动,可发现常规脑电图难以捕捉的异常放电区域,尤其适用于影像学检查阴性的难治性癫痫患者。
2、评估脑功能术中同步监测运动、语言功能区电活动,可最大限度保留重要神经功能,降低术后偏瘫、失语等并发症风险。
3、指导切除范围根据异常放电区域与功能区的关系,动态调整手术方案,实现致痫灶最大化切除与脑组织最小化损伤的平衡。
4、预测手术效果切除后即刻复查脑电图,若异常放电消失提示预后良好,残留放电则可能需要扩大切除或调整治疗方案。
术前需完善头颅MRI、PET-CT等检查,术后需定期复查脑电图并遵医嘱调整抗癫痫药物,保持规律作息避免诱发因素。