狂犬疫苗打完又被咬了需要根据暴露时间和伤口情况决定是否补种疫苗。若在接种程序完成前再次暴露,需按原程序完成接种;若接种完成后3个月内再次暴露无须加强,超过3个月需加强2针。
狂犬疫苗全程接种后体内抗体水平可维持较长时间,短期内再次暴露通常无须额外处理。但需彻底清洗伤口,用肥皂水和流动清水交替冲洗15分钟以上,再用碘伏消毒。若伤口较深或位于头面部等高风险部位,需及时就医评估是否需注射狂犬病免疫球蛋白。对于免疫功能低下者或未完成全程接种者,即使短期暴露也建议加强免疫。
超过3个月再次暴露时,因抗体水平可能下降,需加强接种2剂疫苗。首次接种后1年内再次暴露者加强1针即可,超过1年则需重新全程接种。特殊情况下如严重免疫缺陷、头颈部多处咬伤,无论间隔时间均建议全程接种并联合免疫球蛋白。暴露后处置需结合伤口分级、动物免疫史、地区流行情况综合判断,建议前往狂犬病暴露预防处置门诊规范处理。
被咬伤后应立即处理伤口并记录动物特征,观察动物10日。保持伤口清洁干燥,避免剧烈运动。接种疫苗期间忌饮酒、浓茶及辛辣食物,注意休息。若出现发热、红肿等不良反应可对症处理,严重时及时就医。完成接种后建议检测中和抗体水平确认免疫效果,高风险职业者应定期加强免疫。