怀孕期间是否服用降压药需严格遵医嘱,常用妊娠期相对安全的降压药有甲基多巴、拉贝洛尔、硝苯地平缓释片等,禁止自行调整用药。
1、甲基多巴甲基多巴是妊娠高血压的一线用药,通过中枢性降压机制发挥作用,对胎儿发育影响较小,需监测肝功能。
2、拉贝洛尔拉贝洛尔兼具α和β受体阻滞作用,适用于妊娠中晚期高血压,可能引起胎儿心率减慢,需定期胎心监护。
3、硝苯地平硝苯地平缓释片通过钙离子拮抗降压,可用于妊娠期顽固性高血压,可能引发母体低血压和子宫血流减少。
4、肼屈嗪肼屈嗪作为二线用药用于严重妊娠高血压,静脉制剂用于急性处理,可能引起反射性心动过速。
妊娠期高血压患者应保持低盐饮食,每日监测血压,出现头痛、视物模糊等症状需立即就医,所有用药调整必须在产科和心内科医师共同指导下进行。