39周羊水过少可通过增加水分摄入、胎心监护、医学干预、提前分娩等方式处理,通常由胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、母体脱水、妊娠期高血压等原因引起。
1、增加水分孕妇每日饮水超过2000毫升有助于改善母体血容量,间接增加羊水,可配合饮用淡盐水或椰子水,但需避免过量导致水肿。
2、胎心监护每日进行胎动计数和医院胎心监护,监测胎儿缺氧风险,若胎动减少或胎心率异常需立即就医,可能与胎盘灌注不足有关。
3、医学干预静脉补液治疗适用于急性羊水减少,羊膜腔灌注术可临时增加羊水量,需在医生评估后实施,可能与胎儿生长受限相关。
4、提前分娩妊娠39周后羊水指数持续低于5厘米时,医生可能建议催产素引产或剖宫产,防止胎儿宫内窘迫,常伴随胎粪污染风险。
建议每日左侧卧位休息改善胎盘供血,定期超声复查羊水指数,出现腹痛或阴道流液需急诊处理,分娩前避免剧烈运动。