室壁瘤可通过药物保守治疗、介入封堵术、外科手术切除、心脏康复训练等方式治疗。室壁瘤通常由心肌梗死、心肌炎、创伤性心脏损伤、先天性血管畸形等原因引起。
1、药物保守治疗适用于无症状或瘤体较小的患者,可能与心肌缺血、慢性炎症等因素有关,通常表现为胸闷、心律失常等症状。可遵医嘱使用阿司匹林、美托洛尔、依那普利等药物。
2、介入封堵术通过导管植入封堵器闭合瘤体开口,可能与心肌梗死后室壁薄弱有关,通常表现为心功能下降、血栓形成风险。需配合华法林、氯吡格雷等抗凝药物治疗。
3、外科手术切除针对瘤体巨大或破裂风险高的病例,可能与创伤性心脏损伤、感染性心内膜炎有关,常伴随心力衰竭、栓塞症状。需行室壁瘤切除联合冠状动脉搭桥术。
4、心脏康复训练术后或稳定期患者需进行有氧运动、呼吸训练,帮助改善心功能。可能与长期心肌缺血导致的代偿性扩张有关,表现为运动耐力下降。
治疗后需定期复查心脏超声,控制血压血糖,避免剧烈运动,保持低盐低脂饮食有助于延缓病情进展。