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多数癫痫患者可以怀孕，但需在医生指导下做好孕前评估和孕期管理。癫痫患者怀孕需考虑疾病控制情况、药物影响、遗传风险、孕期并发症等因素。
1、疾病控制癫痫发作频率较高时怀孕风险增加，建议孕前至少半年保持无发作状态，必要时调整抗癫痫药物剂量或种类。
2、药物影响部分抗癫痫药物可能增加胎儿畸形风险，如丙戊酸钠，孕前需在神经科和产科医生指导下更换为相对安全的拉莫三嗪、左乙拉西坦等药物。
3、遗传风险特发性癫痫具有遗传倾向，但多数癫痫类型遗传概率较低，孕前可进行遗传咨询评估具体风险。
4、孕期管理孕期需加强癫痫发作监测和药物浓度检测，定期进行胎儿超声检查，预防妊娠高血压等并发症。
癫痫患者计划怀孕前应进行多学科会诊，孕期保持规律作息和均衡饮食，避免诱发因素，严格遵医嘱用药和产检。
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