平扫CT可以初步筛查肝癌，但确诊需要结合增强CT或其他检查手段。平扫CT通过X射线成像，能够显示肝脏的形态和密度变化，对于较大的肿瘤或明显的占位性病变有一定识别能力，但对早期肝癌或微小病灶的检出率较低。增强CT通过注射造影剂，能够更清晰地显示肿瘤的血供情况，提高诊断准确性。
1、平扫CT的局限性在于其分辨率较低，难以发现早期肝癌或直径小于1厘米的病灶。早期肝癌通常无明显症状，且肝脏组织结构复杂，平扫CT容易漏诊。
2、增强CT是诊断肝癌的重要手段，通过造影剂使肿瘤与正常组织形成对比，能够更准确地判断肿瘤的位置、大小和浸润范围。动态增强CT还可以观察肿瘤的血供特点，帮助区分良恶性病变。
3、除了CT检查，肝癌的诊断还需结合其他检查方法。甲胎蛋白AFP是肝癌的肿瘤标志物，血液中AFP水平升高可能提示肝癌。超声检查无创、便捷，常用于肝癌的初步筛查。
4、对于高危人群，如慢性肝炎、肝硬化患者，建议定期进行肝脏影像学检查和AFP检测，以便早期发现肝癌。早期诊断和治疗是提高肝癌患者生存率的关键。
5、如果平扫CT发现可疑病灶，医生通常会建议进一步检查，如增强CT、磁共振成像MRI或肝穿刺活检，以明确诊断。综合多种检查结果，可以更全面地评估病情。
平扫CT在肝癌筛查中具有一定作用，但确诊需结合增强CT、AFP检测等多种手段，高危人群应定期检查，早期发现和治疗肝癌是提高预后的关键。