胆结石可能由胆汁成分失衡、胆囊收缩功能异常、高胆固醇饮食、胆道感染等原因引起,可通过调整饮食结构、药物溶石、体外碎石、胆囊切除等方式治疗。
1、胆汁成分失衡胆固醇过饱和或胆色素沉淀导致结晶形成。减少动物内脏摄入,增加膳食纤维,医生可能开具熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸片、茴三硫片等药物调节胆汁成分。
2、胆囊收缩障碍胆囊排空延迟使胆汁淤积。规律进食刺激胆囊收缩,胆绞痛发作时可使用硫酸镁溶液松弛Oddi括约肌,或使用匹维溴铵片、曲匹布通片改善胆囊动力。
3、代谢异常肥胖、糖尿病等代谢疾病导致胆固醇分泌增多。控制体重和血糖,伴有黄疸时需联用腺苷蛋氨酸、丁二磺酸腺苷蛋氨酸等利胆药物。
4、胆道感染大肠杆菌等细菌感染引发胆红素钙沉积。急性期需用头孢曲松钠、甲硝唑等抗感染治疗,慢性感染者可配合消炎利胆片等中成药调理。
每日饮水超过2000毫升,避免暴饮暴食,定期超声检查监测结石变化情况,急性腹痛需立即就医。