访客接受了宋医生邀请的对话



宋医生 2007-05-03 15:34:51



您好，这里是北京北海医院骨科网上诊室，您有什么问题在这可以现场和专家交流！

宋医生 2007-05-03 15:35:01



请问是你本人还是为你的家人或朋友咨询呢？



s福建省厦门市客人168 2007-05-03 15:35:09



15岁就得了腰椎间盘突出

s福建省厦门市客人168 2007-05-03 15:35:15



L5

宋医生 2007-05-03 15:35:22



请问您，性别,工作性质？



s福建省厦门市客人168 2007-05-03 15:35:27



三年了都没有好

s福建省厦门市客人168 2007-05-03 15:35:36



学生，女

宋医生 2007-05-03 15:38:00



请问您的年龄？



s福建省厦门市客人168 2007-05-03 15:38:06



18

宋医生 2007-05-03 15:38:36



简单描述一下您的症状，如：是什么地方疼痛，是怎么类型、程度的疼痛



s福建省厦门市客人168 2007-05-03 15:39:02



腰痛， 坐的时候不能塌腰

s福建省厦门市客人168 2007-05-03 15:39:08



脚抬得不高

s福建省厦门市客人168 2007-05-03 15:39:23



常常复发

宋医生 2007-05-03 15:40:44



还有其他症状吗

s福建省厦门市客人168 2007-05-03 15:40:55



脚抬不高

s福建省厦门市客人168 2007-05-03 15:41:12



一般刚起床的时候比较痛

宋医生 2007-05-03 15:41:44



要背僵硬么



s福建省厦门市客人168 2007-05-03 15:42:01



僵硬什么概念？

s福建省厦门市客人168 2007-05-03 15:42:10



背挺正常的

宋医生 2007-05-03 15:42:27



腰发板



s福建省厦门市客人168 2007-05-03 15:42:39



好象不会

宋医生 2007-05-03 15:42:48



您做过什么检查没有，如X光片，CT或者是核磁共振（MRI)？

s福建省厦门市客人168 2007-05-03 15:42:58



CT有做过

宋医生 2007-05-03 15:43:20



报告呢怎么说



s福建省厦门市客人168 2007-05-03 15:43:38



L5突出6毫米

s福建省厦门市客人168 2007-05-03 15:43:44



其他正常

宋医生 2007-05-03 15:43:56



接受过哪些治疗没有？

s福建省厦门市客人168 2007-05-03 15:44:02



有

s福建省厦门市客人168 2007-05-03 15:44:11



以前有住院过

s福建省厦门市客人168 2007-05-03 15:44:17



系统的保守治疗

s福建省厦门市客人168 2007-05-03 15:44:30



包括针灸推拿

s福建省厦门市客人168 2007-05-03 15:44:45



后来有时去针灸一下

宋医生 2007-05-03 15:44:53



你的症状和检查表明你是患了椎间盘突出了，这种病的病因主要是突出的椎间盘压迫了神经引起了你所说的各种症状.



宋医生 2007-05-03 15:45:00



目前治疗此病主要有三种方法，一种是保守的疗但是不能去根只能暂时的缓解症状。二是微创介入治疗，三是手术，后两种是根治的方法。可以根据患者的病情来选择治疗的方法！











s福建省厦门市客人168 2007-05-03 15:45:41



不是只有15％的病人需要手术吗？

s福建省厦门市客人168 2007-05-03 15:46:07



我是属于那15％吗？？

宋医生 2007-05-03 15:46:37



保守治疗：包括药物、牵引、推拿、针灸封闭等法，适合于初发或病情较轻的病例。其疗法目的促使突出部位回纳，改善局部血循环, 增大椎间隙以减轻对神经根的压迫刺激, 消除因突出物压迫神经引起的水肿、炎症，暂时缓解了症状的，但此疗法基本上是不能彻底消除和回纳突出的椎间盘。有一部分治疗不当反而加重病情的，造成不良后果.



宋医生 2007-05-03 15:46:40



手术治疗：要切除患部的黄韧带及上下部份椎板，分离脊髓神经，显露突出的椎间盘，环切突出部的纤维环后取出椎间盘及髓核，达到去除其对神经根压迫的目的。。虽然效果显著，但手术往往难度高，危险性极高，且创伤较大，有相当一部分的患者远期效果不是很好的，更有甚者会影响到脊柱的稳定性,并可能留下后遗症,患者往往惧怕手术。通常术后恢复期为3—6个月，严重的影响了患者的工作学习生活。所以手术治疗是要慎重考虑的.



开刀因为要铰掉椎体的椎板进入椎管，破坏了整个脊柱的原装稳定性，创伤比较大，对身体的整个术后恢复是有一定的影响的，就象用中医说的元气大伤，就象大家现在什么都是讲究原装的一样，所以，开刀是要慎重考虑的。



宋医生 2007-05-03 15:46:41



进入二十一世纪，国内外专家学者对解剖学、生物化学、生物力学及影像学等方面详尽研究的基础上，介入治疗技术取得了突飞猛进的发展。与传统手术方法相比，介入手术治疗技术具有创伤小、恢复快、不破坏椎管内正常结果及不影响脊柱生物力学稳定性等优点。如：经皮激光椎间盘汽化减压术、臭氧介入治疗术、胶原酶生物溶解术等。介入手术治疗已成为现代医学发展的趋势.



s福建省厦门市客人168 2007-05-03 15:46:46



别人好象有些锻炼会好的，可是我也做了却还复发

s福建省厦门市客人168 2007-05-03 15:47:59



那年龄会太小吗？

宋医生 2007-05-03 15:48:29



18岁不小



宋医生 2007-05-03 15:48:56



我们做了很多例



s福建省厦门市客人168 2007-05-03 15:51:04



你们做的最小的是几岁的呢？

宋医生 2007-05-03 15:51:29



16



s福建省厦门市客人168 2007-05-03 15:51:48



感觉有经常锻炼的时候腰还更不会痛

s福建省厦门市客人168 2007-05-03 15:51:53



为什么呢？

宋医生 2007-05-03 15:52:21



感觉有经常锻炼的时候腰还更不会痛？



s福建省厦门市客人168 2007-05-03 15:52:45



对啊，如果经常打打羽毛球，跑跑步，反而会更好

s福建省厦门市客人168 2007-05-03 15:52:57



没有运动的时候就会痛了

宋医生 2007-05-03 15:53:48



化验血了么



s福建省厦门市客人168 2007-05-03 15:53:56



没有

宋医生 2007-05-03 15:54:08



有没有风湿类风势呀



s福建省厦门市客人168 2007-05-03 15:54:14



需要化验什么吗？

s福建省厦门市客人168 2007-05-03 15:54:20



没有

宋医生 2007-05-03 15:54:32



化验一下把



宋医生 2007-05-03 15:54:36



在当地



s福建省厦门市客人168 2007-05-03 15:54:50



要化验什么内容呢？

宋医生 2007-05-03 15:55:38



血沉，类风湿因子。抗链O，HIA-B27



s福建省厦门市客人168 2007-05-03 15:55:58



这个有什么关系呢？

宋医生 2007-05-03 15:56:01



HLA-B27因子



s福建省厦门市客人168 2007-05-03 15:56:40



会不会是运动后把神经拉松了，所以比较不痛呢？

宋医生 2007-05-03 15:57:34



不是



s福建省厦门市客人168 2007-05-03 15:57:54



那您觉得有什么问题吗？

宋医生 2007-05-03 15:58:28



考虑有问题



宋医生 2007-05-03 15:58:35



你的年龄也小



s福建省厦门市客人168 2007-05-03 15:59:38



可是三年里情况一直在变，每一次腰痛起来的症状都不一样

宋医生 2007-05-03 16:01:21



建议你在当地医院检查



s福建省厦门市客人168 2007-05-03 16:01:29



有去过

s福建省厦门市客人168 2007-05-03 16:01:53



可是跟医生讲了他好象没什么在意

宋医生 2007-05-03 16:02:09



你仔细问问



s福建省厦门市客人168 2007-05-03 16:02:17



好的