女性一激动就尿可能由压力性尿失禁、膀胱过度活动症、盆底肌松弛、尿道感染、神经系统异常等原因引起，可通过盆底肌训练、药物治疗、行为调节、手术治疗、神经调节等方式改善。

1、压力性尿失禁：

咳嗽、大笑或情绪激动时腹压增高，导致尿液不自主漏出，多见于产后或中老年女性。盆底肌力量减弱是主要诱因，建议进行凯格尔运动增强肌力，严重时需考虑尿道中段悬吊术。

2、膀胱过度活动症：

膀胱逼尿肌异常收缩导致尿急症状，常伴随尿频和夜尿。可能与雌激素水平下降或神经调控异常有关，可使用M受体阻滞剂类药物缓解症状，配合定时排尿训练。

3、盆底肌松弛：

妊娠分娩或长期腹压增高导致盆底支持结构损伤，表现为控尿能力下降。生物反馈治疗结合阴道哑铃训练可有效改善，重度脱垂需行盆底重建手术。

4、尿道感染：

细菌感染引发尿道黏膜充血水肿，造成尿急尿痛。常见致病菌为大肠杆菌，需进行尿培养后选用敏感抗生素，同时增加水分摄入冲洗尿道。

5、神经系统异常：

糖尿病神经病变或多发性硬化等疾病影响膀胱神经传导，导致感觉过敏。需针对原发病治疗，配合间歇导尿管理排尿功能。

日常应注意避免摄入咖啡因等刺激性饮品，穿着透气棉质内裤保持会阴干燥。每周进行3-5次盆底肌收缩练习，每次持续10秒，组间休息30秒。体重超标者需减重以降低腹压，排便时避免过度用力。建议记录排尿日记帮助医生评估病情，突发严重尿痛或血尿需立即就诊。