月经推迟五天可能是怀孕，也可能是其他因素导致。常见原因包括妊娠、内分泌失调、精神压力、药物影响、过度节食或运动。

1、妊娠：

育龄期女性有性生活且未避孕时，月经推迟需优先考虑妊娠。受精卵着床后，人体绒毛膜促性腺激素水平上升会抑制子宫内膜脱落。可通过早孕试纸检测晨尿初步判断，但需医院抽血查人绒毛膜促性腺激素确诊。

2、内分泌失调：

多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病会导致激素分泌紊乱。多囊卵巢综合征常伴随痤疮、多毛，甲状腺功能异常可能引发心悸或畏寒。需通过性激素六项、甲状腺功能检查明确诊断，必要时使用药物调节激素水平。

3、精神压力：

长期焦虑、紧张会抑制下丘脑功能，影响促性腺激素释放激素分泌。典型表现为突发工作压力后月经周期延长，可能伴随失眠、头痛。建议通过正念冥想、心理咨询缓解压力，多数人在情绪平复后月经可自然恢复。

4、药物影响：

紧急避孕药、抗抑郁药等可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能。紧急避孕药含大剂量孕激素，服用后部分女性会出现撤退性出血或月经延迟。一般停药后1-2个月经周期可自行恢复，持续异常需就医调整用药方案。

5、生活习惯：

短期内体重骤降10％以上或体脂率过低时，身体会启动自我保护机制暂停排卵。马拉松运动员、芭蕾舞者等职业人群易出现运动性闭经。建议保持BMI≥18.5，每日热量摄入不低于1200大卡，逐步减少高强度有氧运动。

建议观察1周后复测早孕试纸，若仍为阴性且无月经来潮，需妇科就诊排查病因。日常保持规律作息，避免过度节食，经期前一周可饮用玫瑰花茶或热敷下腹部。记录至少3个月经周期的基础体温和出血量，有助于医生判断排卵功能。体重波动较大者应每月监测体脂率，运动人群适当补充优质脂肪如坚果、深海鱼。