过敏性鼻炎可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪、布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠等药物缓解症状。过敏性鼻炎主要由免疫系统对过敏原过度反应引起,常见过敏原有花粉、尘螨、动物皮屑等,典型症状包括阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻痒和鼻塞。
一、氯雷他定氯雷他定是第二代抗组胺药,通过阻断组胺H1受体减轻过敏反应。适用于缓解过敏性鼻炎引起的打喷嚏、流涕、鼻痒等症状,对眼部过敏症状如眼痒、流泪也有改善作用。该药不良反应较少,偶见嗜睡、口干。肝功能不全者需慎用,妊娠期及哺乳期女性应在医生指导下使用。
二、西替利嗪西替利嗪同样属于第二代抗组胺药,起效快且作用持久,能有效抑制组胺引起的毛细血管扩张和渗出。特别适合控制季节性过敏性鼻炎症状,对鼻塞的缓解效果优于其他抗组胺药。用药期间应避免与中枢神经系统抑制剂合用,老年人需注意可能出现的头晕等不良反应。
三、布地奈德鼻喷雾剂布地奈德鼻喷雾剂为局部用糖皮质激素,直接作用于鼻腔黏膜抑制炎症反应。适用于中重度持续性过敏性鼻炎患者,可显著改善鼻塞、鼻痒及流涕症状。需规律使用才能发挥最佳效果,常见不良反应包括鼻腔干燥和轻微出血,使用后应清洁喷头防止污染。
四、糠酸莫米松鼻喷雾剂糠酸莫米松是强效局部糖皮质激素,生物利用度低,全身副作用小。对顽固性鼻塞效果显著,能减少鼻黏膜肥大细胞数量及炎性介质释放。建议早晨单次给药以符合人体激素分泌节律,长期使用需监测鼻黏膜状态,儿童患者应严格按年龄调整剂量。
五、孟鲁司特钠孟鲁司特钠是白三烯受体拮抗剂,通过阻断气道炎症介质发挥作用。特别适合合并哮喘的过敏性鼻炎患者,对夜间症状控制效果较好。需整片吞服不可咀嚼,少数患者可能出现头痛或胃肠道反应。该药与其他鼻炎药物联用时可增强疗效。
过敏性鼻炎患者除药物治疗外,应注重环境控制,定期清洗床上用品并使用防螨罩,保持室内湿度在合适范围。花粉季节减少外出或佩戴防护口罩,回家后及时清洗鼻腔。饮食上避免已知过敏食物,适当补充维生素C和欧米伽3脂肪酸有助于减轻炎症反应。症状持续不缓解或出现耳鸣、头痛等并发症时需及时复诊调整治疗方案。