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产后哺乳期内痔疮发作怎么治疗?

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刚生完小孩,期内痔就发作了,肛门处都有数颗痔疮突出了,坐立不安,十分难受,恶露又未清,不能马上动手术,请问有什么药能暂时减少痛楚,缩小痔疮。?并不影响哺乳?

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于一冰

于一冰 住院医师

复禾健康科普平台 全科
产后痔疮是产科急症之一。这是因为妊娠后随着子宫的增大腹压增加,特别是妊娠后期,下腔静脉充血扩张,尤其是分娩时宫缩逐渐加强,产妇屏气用力极易发生痔嵌顿。痔嵌顿后,内痔脱出肛门外,括约肌痉挛不能自行复位而充血水肿,脱出的内核也刺激肛门周围的末梢神经,使之肿胀疼痛,严重者可发生缺血坏死。采用具有清热利湿、活血化瘀、收敛的中草药组方,熏洗痔核,改善局部组织的血液循环,加上合理的食疗补养,对产后痔疮往往能收到满意的疗效,不仅消除临床症状,而且远期疗效也有保障。怀孕以后,随着胎儿的长大,子宫逐渐增大,腹压也增高,产后痔疮频发,由于腹压的增高和增大子宫的压迫,使静脉回流受阻,压力增高而造成曲张,妊娠晚期明显加重。分娩时,孕妇较长时间的使劲向下用力,更促使了静脉瘀血。产后便秘对肛门的刺激,会在产后引起产后痔疮发生,痔核脱出,原有痔疮加重。具体治疗方法如下:一、中药熏洗方:白矾20克、芒硝15克、五倍子25克、花椒15克、车前子15克、艾叶30克、白芷15克、银花15克、升麻6克。产后痔疮药疗将药放入盆中,加水5000毫升,文火煎煮至沸20—30分钟。将药液倒入稍大盆中,患者趁热气盛时,坐在盆上熏洗患处,当药液不烫时,再行坐浴或以纱布蘸药液熏洗患处20—30分钟,每日1剂,早、晚各熏洗1次,每次熏洗完毕后,侧卧位,用痔疮膏涂于嵌顿的痔核上,用手轻轻按摩,使嵌顿在肛门外的痔核全部进入肛门,必要时用纱布卷压迫、胶布固定,以免脱出。连续熏洗,直至症状消失。二、食疗方:1、阿胶五味子糊:取阿胶10克、五味子10克、大米粒30克,加水煮成糊状食之,有补气养血作用.2、参豆汤:取红参10克、黄豆20克,红糖适量,水煎服,益气养血。3、参芪炖鸡:取黄芪30克、人参30克、山药25克、红枣20枚、鸡1只,加水炖熟后,分数次食用。连服3—5剂,有补气血作用。产后痔疮严重时会使局部水肿、疼痛,大便时出血,有的产妇害怕疼痛而憋着大便,引起便秘,使痔疮更加恶化,形成恶性循环,感到十分痛苦。一旦发生产后痔疮后,可以应用温热的毛巾局部外敷,每天用温热的高锰酸钾溶液(1:5000)坐浴2~3次,或者用中药外洗,洗后擦干,外涂一些痔疮膏。(中药方:芒硝30克上、明矾15克、五倍子15克、黄柏9克,煎水1000毫升,先熏后洗。)痔核脱出时应用温水清洗干净,用手轻轻回纳,并用会阴垫托起会阴以免再次脱出。排便时要放松,保持大便通畅,避免干结。要坚持做收缩肛门的运动,避免过久站立与下蹲,应该相信痔疮是可以治愈的。预防产后痔疮的发生,首先要防止便秘,并要避免过度的疲劳。
谭宇阳

谭宇阳 住院医师

复禾健康科普平台 全科
产后女性哺乳,虽然是正常的生理现象,但中医学认为乳汁为血所化生,是人体之阴血,哺乳期乳汁的不断损耗,会使女性机体处于血分相对不足的状态,也就出现了产妇喜吃羊肉、狗肉、姜汤等热性和辛辣食物,长时间不吃或很少吃蔬菜、水果,卧床休息,活动量减少的现象。这些都足以使肠蠕动减慢,大便在肠道内停留时间过久,水分被吸收而过于干燥、硬结,排便困难从而导致痔疮发作。产后尽早起床活动。自然分娩者产后1~2天可起床活动,初起床时可先进行轻微的活动,如抬腿、仰卧起坐、缩肛等,这对增强腹直肌能力、锻炼骨盆肌肉、帮助排便、恢复健康很有益处。产妇食谱中除营养丰富的荤食外,应适当多吃些新鲜蔬菜、水果等,以增加大便容量;少吃或不吃热性、辛辣食物,多吃鱼汤、猪蹄汤,帮助润滑肠道和补充足够的水分,以防便秘。女性朋友无论是怀孕前还是怀孕后、产后,一旦发现痔疮、肛裂、肛周脓肿等肛肠疾病,切不可自行在家用药,建议去医院检查,遵医嘱用药。祝你早日康复!

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