红色尿液可能是血尿或食物药物染色所致，常见原因有泌尿系统感染、结石、肿瘤、剧烈运动以及进食红心火龙果等。血尿根据是否伴随疼痛可分为无痛性血尿和疼痛性血尿，无痛性血尿需警惕泌尿系统肿瘤，疼痛性血尿多见于尿路感染或结石。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

膀胱炎、肾盂肾炎等感染可导致尿路黏膜充血破损，红细胞进入尿液形成血尿。典型表现为尿频尿急尿痛伴淡红色尿液，严重时可出现发热腰痛。需进行尿常规和尿培养检查，常用药物包括左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、三金片等抗生素，同时需多饮水促进细菌排出。

肾结石或输尿管结石移动时划伤尿路黏膜会引起鲜红色血尿，多伴有剧烈腰痛或腹痛。可通过B超或CT确诊，较小结石可服用排石颗粒、尿石通丸配合大量饮水，较大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石术治疗。

肾癌、膀胱癌等肿瘤组织坏死出血会导致无痛性肉眼血尿，早期可能仅表现为显微镜下血尿。中老年吸烟者出现间歇性无痛血尿需高度警惕，应进行膀胱镜和影像学检查。确诊后需根据分期选择根治性手术、放疗或靶向治疗。

马拉松等长时间高强度运动可能导致运动性血尿，与肾脏缺血缺氧和机械性损伤有关。表现为运动后短暂性淡红色尿液，休息后多能自行消失。建议运动前后充分补水，避免过度训练，持续血尿需排除器质性疾病。

红心火龙果、甜菜等含天然色素的食品可使尿液呈红色但镜检无红细胞。利福平、酚酞等药物代谢产物也会导致红色尿。此类情况无须特殊处理，停止摄入后尿液颜色可恢复正常，但需与真性血尿鉴别。

出现红色尿液应记录发生时间、伴随症状和诱因，就诊时提供完整病史。保持每日饮水2000毫升以上，避免憋尿和久坐。限制高草酸食物摄入预防结石，戒烟可降低肿瘤风险。女性需注意月经期污染可能造成的假性血尿，建议月经干净后复查尿常规。40岁以上人群即使症状缓解也应定期进行泌尿系统筛查。