长期卧床褥疮可通过定期翻身、保持皮肤清洁干燥、使用减压装置、局部用药、手术治疗等方式处理。褥疮通常由局部持续受压、血液循环障碍、营养不良、皮肤潮湿、感染等因素引起。

每两小时协助患者改变体位，避免骨突部位持续受压。可采用30度侧卧位交替，使用枕头支撑身体空隙。翻身时动作轻柔，避免拖拽摩擦皮肤。建立翻身记录卡，确保执行规范性。

每日用温水清洁受压部位，禁用刺激性洗剂。大小便后及时清理会阴，选择吸湿性好的棉质衣物。皮肤皱褶处可扑撒医用滑石粉，出现浸渍时使用造口护肤粉。床单须平整无碎屑，潮湿立即更换。

采用交替式充气床垫分散压力，骨突处贴敷泡沫敷料缓冲。轮椅坐垫选择凝胶材质，足跟部悬挂减压。所有减压设备需每日检查是否漏气变形，避免局部形成新的压力点。

一期红斑期可涂抹多磺酸粘多糖乳膏促进血液循环，二期水疱破损处使用磺胺嘧啶银乳膏预防感染。坏死组织需清创后外敷康复新液，深部溃疡配合生长因子凝胶。所有药物需在医生指导下使用。

对于深度溃疡合并骨髓炎者，需行坏死组织切除联合负压引流。大面积缺损可采用皮瓣移植修复，术后需严格制动。手术前后需加强营养支持，血红蛋白需维持在90g/L以上。

预防褥疮需建立多维度护理方案。每日检查全身皮肤情况，重点观察骶尾、足跟等骨突部位。保证每日优质蛋白摄入不少于1.2g/kg，补充维生素C和锌制剂。进行被动关节活动维持肌肉张力，使用踝泵运动促进下肢血液循环。心理疏导缓解患者焦虑情绪，家属需学习正确的护理手法。出现皮肤发红、破溃等情况时须立即联系医护人员。