大便一直出血可能由痔疮、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结直肠癌等原因引起，可通过肛门镜检查、肠镜检查、粪便隐血试验等方式诊断。长期便血可能引发贫血，建议及时就医明确病因。

痔疮是直肠末端静脉丛曲张形成的团块，排便时粪便摩擦导致出血，血液呈鲜红色且附着于粪便表面。久坐、便秘、妊娠等因素可诱发。温水坐浴可缓解肿胀，马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓等药物能减轻症状，严重者需行痔切除术。

肛裂因粪便干硬撕裂肛管皮肤所致，出血量少但伴排便剧痛，可见肛门后正中线裂口。增加膳食纤维摄入可软化粪便，复方角菜酸酯栓促进创面愈合，硝酸甘油软膏缓解括约肌痉挛，慢性肛裂需行肛裂切除术。

结肠黏膜隆起性病变表面糜烂时可引发出血，多为间歇性暗红色血便。腺瘤性息肉有癌变风险，需通过肠镜下电切术或黏膜切除术治疗，术后定期复查防止复发。

结肠黏膜慢性炎症导致黏液脓血便，伴腹痛、里急后重感。美沙拉嗪肠溶片抑制肠道炎症，重症需用泼尼松等糖皮质激素，生物制剂如英夫利西单抗可用于难治性病例。

肿瘤溃破血管引发持续性便血，血液与粪便混合并伴体重下降。肠镜检查取活检确诊，早期可行腹腔镜根治术，中晚期需结合放化疗。50岁以上人群建议定期筛查。

日常需保持每日1500毫升以上饮水量，适量食用西蓝花、燕麦等富含膳食纤维食物促进肠道蠕动。避免久蹲用力排便，便后可用温水清洁肛门。若出血持续超过两周或出现头晕乏力等贫血症状，须立即至消化内科或肛肠外科就诊，完善检查后针对性治疗。切忌自行长期服用止血药物掩盖病情。