一吃辣就胃疼可能与胃黏膜敏感、胃炎、胃溃疡、胃肠功能紊乱、饮食不当等因素有关。辣椒中的辣椒素会刺激胃黏膜，导致胃酸分泌增多，引发疼痛感。

部分人群胃黏膜对辣椒素较为敏感，即使少量辣椒也可能引发胃部不适。这类情况通常表现为短暂性疼痛，停止食用辛辣食物后可自行缓解。日常应避免辛辣刺激饮食，选择温和易消化的食物，如粥类、面条等。

慢性胃炎患者的胃黏膜存在炎症反应，辣椒素会进一步加重黏膜损伤。症状除疼痛外可能伴随反酸、腹胀。需通过胃镜检查确诊，可遵医嘱使用铝碳酸镁、瑞巴派特等胃黏膜保护剂，配合奥美拉唑抑制胃酸。

胃溃疡患者的胃壁已形成局部破损，辣椒素直接刺激溃疡面会导致剧烈疼痛。典型表现为餐后上腹灼痛，可能伴有黑便。需避免任何刺激性食物，治疗需联合艾司奥美拉唑、胶体果胶铋等药物促进溃疡愈合。

功能性消化不良患者胃肠蠕动异常，辣椒素会加剧肠道痉挛。疼痛多位于脐周，常伴肠鸣、排便习惯改变。建议通过腹部按摩、热敷缓解症状，必要时使用马来酸曲美布汀调节胃肠动力。

空腹或过量食用辣椒会直接刺激胃壁，同时摄入酒精、咖啡等会协同加重刺激。疼痛多为暂时性，但反复发作可能诱发胃炎。建议食用辛辣食物前先摄入牛奶、面包等缓冲物，控制单次辣度摄入量。

长期反复出现辣食后胃痛需进行胃镜检查排除器质性疾病。日常饮食应规律定时，避免过饥过饱，烹饪方式以蒸煮炖为主。可适当饮用温蜂蜜水或山药粥养护胃黏膜，若疼痛持续加重或出现呕血、消瘦等症状须立即就医。