产后50天恶露未净可能与子宫复旧不良、宫腔残留或感染有关。
子宫复旧不良是产后子宫收缩乏力导致恶露排出时间延长,常伴随下腹坠胀感。宫腔残留指胎盘或胎膜组织未完全排出,可能引起间断性出血或血块。感染多由细菌上行引发,表现为恶露异味、发热或腹痛。这三种情况需通过超声检查明确诊断,必要时需进行血常规等实验室检查。
针对子宫复旧不良可遵医嘱使用缩宫素鼻喷雾剂或益母草颗粒促进宫缩。宫腔残留量少时可用新生化颗粒帮助排出,量多则需行清宫术。感染患者需根据药敏结果选择头孢克肟分散片或甲硝唑片抗感染。日常应保持会阴清洁,避免盆浴及剧烈运动,观察出血量变化。若出现发热或出血增多应及时就诊。