恶露快结束时有臭味可能是正常现象,也可能与感染有关。产后恶露通常持续2-6周,后期可能出现轻微腥味,但若伴随明显腐臭味、发热或腹痛,需警惕子宫内膜炎、产褥感染等病理情况。
产后恶露逐渐从鲜红色转为淡红色、白色,末期可能因少量血液与宫颈黏液混合产生轻微腥味,类似月经末期气味。此时恶露量少,无其他不适症状,保持会阴清洁、勤换卫生巾即可。若使用卫生护垫或未及时更换卫生用品,也可能因局部闷热导致异味加重。
异常腐臭味多提示厌氧菌感染,常见于恶露排出不畅或宫腔残留物继发感染。细菌分解坏死组织会产生硫化氢等带臭味气体,可能伴随恶露颜色异常发黄或发绿、体温超过38摄氏度、下腹压痛等症状。剖宫产或产程延长者感染风险更高,需通过妇科检查、血常规及超声明确诊断。
建议每日用温水清洗外阴1-2次,避免盆浴或阴道冲洗。选择纯棉透气内衣,每2-3小时更换卫生巾。若臭味持续3天以上或出现发热,应立即就医排查感染。哺乳期用药需谨慎,医生可能开具头孢克洛干混悬剂、甲硝唑片等对母乳影响较小的药物,禁止自行服用抗生素。