海南三亚解放军425医院
妇科
产后出血最常见的原因是子宫收缩乏力,及时采取药物、按摩和手术干预是关键。子宫收缩乏力、胎盘残留、产道损伤和凝血功能障碍是主要诱因,需针对性处理。
1、子宫收缩乏力是产后出血的首要原因,约占70%。分娩后子宫无法有效收缩,导致血管无法闭合,引发大量出血。处理方法包括使用缩宫素、前列腺素等药物促进子宫收缩,同时进行子宫按摩,必要时进行子宫动脉栓塞或子宫切除术。
2、胎盘残留也是常见原因,胎盘未完全排出或部分滞留子宫内,影响子宫收缩。处理方式包括手动剥离胎盘、清宫术或使用药物促进胎盘排出,严重时需手术干预。
3、产道损伤包括宫颈、阴道或会阴撕裂,多因胎儿过大或产程过快导致。处理措施为及时缝合伤口,使用止血药物,必要时进行血管结扎或填塞止血。
4、凝血功能障碍可能是原发或继发性的,如妊娠期高血压疾病或羊水栓塞。需补充凝血因子、输注血小板或新鲜冰冻血浆,必要时进行抗凝治疗。
产后出血是危及生命的急症,早期识别和及时干预至关重要。产妇及家属应了解相关风险,配合医生进行预防和处理,确保母婴安全。