下腔静脉阻塞可通过抗凝治疗、溶栓治疗、血管成形术、支架植入术、手术治疗等方式治疗。下腔静脉阻塞通常由血栓形成、肿瘤压迫、血管畸形、外伤、先天性发育异常等原因引起。

抗凝治疗是下腔静脉阻塞的基础治疗手段，适用于血栓形成导致的阻塞。常用药物包括华法林钠片、利伐沙班片、达比加群酯胶囊等，这些药物能抑制凝血因子活性，防止血栓进一步扩大。抗凝治疗需在医生严密监测下进行，定期检查凝血功能，避免出血风险。对于肿瘤压迫或血管畸形引起的阻塞，抗凝治疗仅作为辅助手段。

溶栓治疗主要用于急性血栓形成的下腔静脉阻塞，通过药物溶解已形成的血栓。常用溶栓药物有注射用尿激酶、注射用阿替普酶等，可直接作用于血栓中的纤维蛋白。溶栓治疗需在发病早期进行，治疗时间窗通常为症状出现后数小时至数天。治疗过程中需密切监测出血倾向，严重出血是主要并发症。溶栓成功后仍需配合抗凝治疗防止复发。

血管成形术是通过球囊扩张狭窄的下腔静脉段，改善血流的方法。该手术创伤小，适用于局限性狭窄或轻度阻塞病例。手术在X线引导下进行，将球囊导管送至狭窄部位后充气扩张。血管成形术可能需多次重复进行，术后存在再狭窄可能，常需配合支架植入以提高长期通畅率。术后需继续抗凝治疗防止血栓形成。

支架植入术是在血管成形术基础上放置金属支架维持管腔通畅，适用于中重度狭窄或阻塞。常用支架包括自膨式支架和球囊扩张式支架，根据病变特点选择。支架能有效防止血管弹性回缩，长期通畅率高于单纯血管成形术。术后需长期服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等，防止支架内血栓形成。定期复查支架位置和通畅情况。

手术治疗适用于复杂病例或其他治疗无效时，包括血栓切除术、血管旁路术等。血栓切除术直接清除阻塞血管的血栓，适用于急性大面积血栓。血管旁路术通过人工血管或自体静脉建立新的血流通道，绕过阻塞段。手术创伤大，风险高，需严格评估手术指征。术后需长期抗凝治疗，定期随访评估手术效果。对于肿瘤压迫病例，可能需联合肿瘤切除手术解除压迫。

下腔静脉阻塞患者日常需注意避免久坐久站，适当活动促进下肢静脉回流。穿着医用弹力袜有助于减轻下肢水肿症状。饮食宜清淡，控制盐分摄入，避免高脂饮食以防血液黏稠度增加。戒烟限酒，保持规律作息。定期复查血管超声或CT评估治疗效果，遵医嘱规范用药，不可擅自调整药物剂量。出现下肢肿胀加重、呼吸困难等紧急情况需立即就医。