牙龈自发出血可能由牙龈炎、牙周病、维生素缺乏、血液疾病、药物副作用等原因引起，可通过口腔清洁、药物治疗、营养补充等方式改善。

1、牙龈炎：牙龈炎是牙龈自发出血的常见原因，主要由牙菌斑堆积引起。牙龈红肿、触碰易出血是其典型表现。日常应加强口腔清洁，使用软毛牙刷和牙线，定期洗牙去除牙结石。症状较重时，可使用复方氯己定含漱液或甲硝唑凝胶局部治疗。

2、牙周病：牙周病是牙龈炎的进一步发展，可能导致牙龈萎缩、牙齿松动。牙周袋内细菌滋生会加重出血症状。治疗包括龈下刮治、根面平整等专业清洁，必要时配合抗生素如阿莫西林或甲硝唑口服。

3、维生素缺乏：维生素C和K缺乏会影响牙龈健康，导致出血。维生素C缺乏可能引发坏血病，牙龈出血是其早期症状。可通过增加新鲜果蔬摄入补充维生素C，如橙子、猕猴桃；维生素K则可通过食用菠菜、甘蓝等绿叶蔬菜获取。

4、血液疾病：白血病、血小板减少性紫癜等血液疾病可能导致牙龈自发出血。这些疾病会影响凝血功能，使牙龈出血难以止住。若伴随其他出血症状如皮肤瘀斑、鼻出血，应及时就医进行血液检查，明确诊断后针对性治疗。

5、药物副作用：长期服用抗凝药物如华法林、阿司匹林可能增加牙龈出血风险。这些药物通过抑制凝血功能预防血栓，但也可能导致轻微创伤后出血不止。若出血严重，应咨询医生调整药物剂量或更换药物。

牙龈自发出血可能与多种因素有关，建议平时注意口腔卫生，养成早晚刷牙、饭后漱口的习惯，避免使用硬毛牙刷和过度用力刷牙。饮食上多摄入富含维生素C和K的食物，如柑橘类水果、绿叶蔬菜，有助于维持牙龈健康。若出血持续或伴有其他不适症状，应及时就医检查，明确病因后针对性治疗。