小儿过敏性湿疹是一种常见的皮肤疾病,主要表现为皮肤红肿、瘙痒、干燥、脱屑等症状。1、皮肤红肿:患儿皮肤局部或广泛出现红色斑块,可能伴有轻微肿胀,常见于面部、四肢等部位。2、剧烈瘙痒:瘙痒是过敏性湿疹的典型症状,患儿常因搔抓导致皮肤破损,甚至继发感染。3、皮肤干燥:患处皮肤水分流失,出现干燥、粗糙的现象,严重时可能形成裂纹。4、脱屑:皮肤表面可能出现白色或黄色鳞屑,尤其在湿疹愈合过程中较为明显。5、水疱或渗出:部分患儿皮肤可能出现小水疱,破溃后会有液体渗出,形成湿润的创面。
在日常护理中,家长应注意保持患儿皮肤清洁,避免使用刺激性洗护产品。穿着宽松、透气的棉质衣物,减少皮肤摩擦。饮食上避免摄入已知的过敏原,如牛奶、鸡蛋、海鲜等。适当使用温和的保湿霜,帮助修复皮肤屏障。若症状持续或加重,建议及时就医,医生可能会根据病情开具抗组胺药物如氯雷他定糖浆5mg/5ml,每日一次或外用激素药膏如氢化可的松乳膏1%浓度,每日两次。严重时可能需要口服免疫抑制剂如环孢素软胶囊2.5mg/kg,每日两次。同时,定期复查,调整治疗方案,确保患儿皮肤健康恢复。
小孩过敏性湿疹可通过保湿护理、避免过敏原、外用药物、口服药物、光疗等方式消除。过敏性湿疹通常由遗传因素、皮肤屏障功能障碍、环境刺激、免疫异常、微生物感染等原因引起。
1、保湿护理:
皮肤干燥会加重湿疹症状,每日需使用无刺激的保湿霜涂抹患处,尤其在洗澡后3分钟内涂抹效果最佳。选择含神经酰胺或透明质酸的保湿产品,有助于修复受损的皮肤屏障。避免使用含香精、酒精等刺激性成分的护肤品。
2、避免过敏原:
常见过敏原包括尘螨、花粉、动物皮屑等环境因素,以及牛奶、鸡蛋、坚果等食物。建议进行过敏原检测,明确致敏物质后严格规避。居家环境保持通风干燥,定期清洗床品,避免接触毛绒玩具等易积尘物品。
3、外用药物:
中重度湿疹需在医生指导下使用糖皮质激素软膏,如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。非激素类药膏如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏适用于面部等敏感部位。急性渗出期可使用硼酸溶液湿敷。
4、口服药物:
瘙痒严重影响睡眠时可短期服用抗组胺药物,如氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂。合并细菌感染需配合抗生素治疗。免疫调节剂如环孢素适用于顽固性病例,但需严格监测副作用。
5、光疗:
窄谱中波紫外线治疗适用于常规治疗无效的慢性湿疹,通过调节皮肤免疫反应减轻炎症。治疗需在专业机构进行,通常每周2-3次,注意避开口服光敏药物。婴幼儿患者需谨慎评估风险收益比。
患儿宜穿着纯棉宽松衣物,避免过度洗澡水温不超过37℃,时间控制在5分钟内。饮食可适当增加富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、亚麻籽,补充维生素D有助于免疫调节。保持规律作息,避免搔抓患处,修剪指甲并夜间佩戴棉质手套。若皮损持续加重、出现发热或脓性分泌物,需及时就医排除继发感染。