扩张型心肌病与肥厚型心肌病的区别主要体现在病因、病理改变、临床表现、诊断方法和治疗策略等方面。

1、病因：扩张型心肌病可能与遗传、病毒感染、免疫异常等因素有关，肥厚型心肌病主要由基因突变引起。扩张型心肌病的病理改变为心室腔扩大、心肌变薄，肥厚型心肌病则表现为心室壁增厚、心室腔缩小。

2、病理改变：扩张型心肌病的心肌细胞排列紊乱，心肌纤维化明显，肥厚型心肌病的心肌细胞排列有序，心肌纤维化较少。扩张型心肌病的心肌收缩功能下降，肥厚型心肌病的心肌收缩功能正常或增强。

3、临床表现：扩张型心肌病患者常出现心力衰竭症状，如呼吸困难、乏力、水肿等，肥厚型心肌病患者可能出现胸痛、心悸、晕厥等症状。扩张型心肌病的心电图表现为低电压、传导阻滞，肥厚型心肌病的心电图表现为左室肥厚、ST-T改变。

4、诊断方法：扩张型心肌病的诊断主要依靠心脏超声检查，显示心室腔扩大、心肌变薄，肥厚型心肌病的诊断也依赖心脏超声检查，显示心室壁增厚、心室腔缩小。扩张型心肌病的磁共振成像显示心肌纤维化，肥厚型心肌病的磁共振成像显示心肌肥厚。

5、治疗策略：扩张型心肌病的治疗包括药物治疗、心脏再同步化治疗、心脏移植等，肥厚型心肌病的治疗包括药物治疗、室间隔消融术、外科手术等。扩张型心肌病的药物治疗包括利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等，肥厚型心肌病的药物治疗包括β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。

扩张型心肌病与肥厚型心肌病在病因、病理改变、临床表现、诊断方法和治疗策略等方面存在显著差异，患者应根据具体病情选择合适的治疗方案。日常生活中，患者应注意控制血压、血糖、血脂，保持健康的生活方式，如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等，定期进行心脏功能评估，及时发现并处理病情变化。