小儿过敏性咳嗽可遵医嘱使用氯雷他定糖浆、孟鲁司特钠颗粒、西替利嗪滴剂、布地奈德混悬液、酮替芬片等药物。过敏性咳嗽通常由过敏原刺激呼吸道引发,表现为阵发性干咳、夜间加重等症状,需在医生指导下规范用药。
一、氯雷他定糖浆氯雷他定糖浆为第二代抗组胺药,适用于缓解过敏性鼻炎及荨麻疹引起的咳嗽。该药通过阻断组胺受体减轻气道高反应性,对花粉、尘螨等过敏原诱发的咳嗽效果较好。使用期间可能出现嗜睡、头痛等不良反应,肝肾功能异常患儿需慎用。
二、孟鲁司特钠颗粒孟鲁司特钠颗粒属于白三烯受体拮抗剂,能抑制气道炎症反应,常用于过敏性咳嗽合并哮喘的患儿。药物可改善咳嗽变异性哮喘的夜间症状,但需连续服用数日才能显效。用药期间需监测患儿情绪变化,少数可能出现兴奋、失眠等神经精神症状。
三、西替利嗪滴剂西替利嗪滴剂是长效抗组胺药物,适用于婴幼儿过敏性咳嗽。其特点是起效快且镇静作用较弱,能有效缓解过敏原接触后的急性咳嗽发作。对于食物过敏或宠物皮屑诱发的咳嗽效果显著,但早产儿及低体重儿应在医生严格指导下使用。
四、布地奈德混悬液布地奈德混悬液为吸入性糖皮质激素,通过雾化给药直接作用于气道黏膜,适用于中重度过敏性咳嗽。该药能显著降低气道炎症反应,但长期使用可能影响儿童生长发育,用药后需及时漱口预防口腔真菌感染。
五、酮替芬片酮替芬片具有抗组胺和稳定肥大细胞膜的双重作用,对冷空气或运动诱发的过敏性咳嗽效果较好。由于该药可能引起明显嗜睡,建议睡前服用,服药期间避免从事需高度集中注意力的活动。
家长需保持患儿居住环境清洁,定期清洗床品并使用除螨设备,避免接触毛绒玩具、宠物等常见过敏原。饮食上可适当增加富含维生素C的柑橘类水果和深绿色蔬菜,有助于降低气道敏感性。若咳嗽持续超过4周或伴随喘息、呼吸困难等症状,应立即复诊调整治疗方案。所有药物均须严格遵循医嘱使用,不可自行增减剂量或更换药物。