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十岁发烧38度怎么办

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十岁发烧38度怎么办

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谢江强

谢江强 副主任医师

瑞安市妇幼保健院 儿科

十岁儿童发烧38度可通过物理降温、补充水分、适当休息、药物退热、就医检查等方式处理。儿童发热通常由感染性因素、免疫反应、环境温度过高、脱水、药物反应等原因引起。

1、物理降温

使用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域,水温控制在32-34摄氏度较为适宜。避免使用酒精或冰水擦拭,可能引起寒战或皮肤刺激。可配合退热贴敷于额头,每4小时更换一次。室内保持通风,室温维持在24-26摄氏度,衣着选择透气棉质衣物。

2、补充水分

发热时身体水分蒸发加快,需少量多次饮用温开水、淡盐水或口服补液盐。每日饮水量可按每公斤体重50-80毫升计算。观察排尿情况,若6小时无排尿需警惕脱水。可适量饮用稀释的鲜榨果汁补充电解质,避免含糖饮料加重胃肠负担。

3、适当休息

保证充足睡眠有助于免疫系统恢复,日间卧床休息时间不少于10小时。避免剧烈运动或长时间使用电子设备。保持环境安静,光线柔和,可播放舒缓音乐帮助放松。体温未稳定前暂缓返校,防止交叉感染。

4、药物退热

体温超过38.5度或伴有明显不适时,可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚颗粒等儿童专用退热药。用药间隔不少于6小时,24小时内不超过4次。禁止交替使用不同退热药,不可自行服用阿司匹林类药物。用药后30分钟复测体温。

5、就医检查

发热持续超过72小时,或伴随呕吐、皮疹、意识模糊等症状时需及时就诊。医生可能进行血常规、C反应蛋白等检测判断感染类型。细菌感染可能需使用阿莫西林克拉维酸钾等抗生素,病毒感染则以对症治疗为主。出现热性惊厥应立即侧卧并送医。

发热期间饮食宜清淡易消化,可选择小米粥、南瓜羹、蒸蛋羹等食物,避免油腻辛辣。每日监测体温4-6次,记录发热曲线。保持口腔清洁,饭后用淡盐水漱口。恢复期逐渐增加活动量,注意昼夜温差及时增减衣物。若退热后出现嗜睡、拒食等异常表现仍需复诊。

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