刘磊
副主任医师
河南中医学院一附院
肛肠科
腰部骨质增生是一种常见的退行性骨关节疾病,主要表现为腰部疼痛、僵硬和活动受限。其症状可能因病情轻重而有所不同,严重时可能影响日常生活。治疗方法包括药物治疗、物理治疗和生活方式调整。
1、腰部疼痛
腰部骨质增生的典型症状是腰部疼痛,尤其是在长时间站立、久坐或弯腰后疼痛加剧。疼痛可能向臀部或下肢放射,严重时甚至影响行走。疼痛的原因主要是骨质增生压迫周围神经或软组织,导致炎症和不适。
处理方法:
- 药物治疗:常用药物包括非甾体抗炎药(如布洛芬、双氯芬酸)缓解疼痛和炎症,肌肉松弛剂(如氯唑沙宗)减轻肌肉痉挛。
- 物理治疗:热敷、红外线照射或超声波治疗可促进局部血液循环,缓解疼痛。
- 生活方式调整:避免长时间保持同一姿势,适当进行腰部拉伸和核心肌群锻炼。
2、腰部僵硬
腰部骨质增生可能导致腰部僵硬,尤其是在早晨起床或久坐后。僵硬感通常伴随活动受限,弯腰或转身时感到困难。这是由于骨质增生导致关节活动度下降,周围软组织弹性减弱。
处理方法:
- 药物治疗:口服或外用药物(如扶他林软膏)可缓解局部炎症和僵硬。
- 物理治疗:按摩和推拿可帮助放松腰部肌肉,改善僵硬感。
- 运动疗法:每天进行腰部伸展运动,如猫式伸展或桥式运动,增强腰部柔韧性。
3、活动受限
随着病情发展,腰部骨质增生可能导致活动范围明显受限,甚至影响日常活动如穿衣、弯腰捡物等。这是由于骨质增生导致关节间隙变窄,周围组织粘连。
处理方法:
- 药物治疗:关节腔注射糖皮质激素或透明质酸可缓解炎症和改善关节功能。
- 物理治疗:低频电疗或针灸可刺激神经和肌肉,改善活动能力。
- 手术治疗:对于严重病例,可考虑微创手术(如椎间孔镜手术)或开放手术(如椎板切除术)去除增生的骨质,减轻神经压迫。
腰部骨质增生的症状和治疗方法因人而异,早期干预和综合治疗是关键。如果症状持续加重或影响生活质量,建议及时就医,接受专业诊断和治疗。通过药物、物理治疗和生活方式调整,大多数患者可以有效缓解症状,恢复正常的腰部功能。