嗓子出现颗粒并伴有臭味可能由多种原因引起，包括生理性和病理性因素。常见原因有扁桃体结石、慢性咽炎、口腔卫生不良、鼻窦炎、胃食管反流等。针对不同原因，治疗方法也有所不同，需根据具体情况进行处理。

1、扁桃体结石：扁桃体结石是扁桃体隐窝内积聚的钙化物质，常伴有臭味。可以通过漱口、使用棉签轻轻清理结石、保持良好的口腔卫生来缓解。若结石较大或反复发作，需就医处理，必要时进行扁桃体切除术。

2、慢性咽炎：慢性咽炎可能导致咽喉部黏膜分泌物增多，形成颗粒状物质。治疗上需避免刺激性食物，保持咽喉湿润，使用含漱液如复方硼砂溶液漱口。若症状严重，可遵医嘱使用抗生素或抗炎药物。

3、口腔卫生不良：口腔清洁不彻底可能导致食物残渣和细菌堆积，形成颗粒并产生臭味。建议每天刷牙两次，使用牙线清洁牙缝，定期洗牙。使用含氟牙膏和抗菌漱口水有助于改善口腔环境。

4、鼻窦炎：鼻窦炎可能导致鼻腔分泌物倒流至咽喉，形成颗粒并伴有臭味。治疗上需使用生理盐水冲洗鼻腔，保持鼻腔通畅。若为细菌性鼻窦炎，需遵医嘱使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片。

5、胃食管反流：胃酸反流至咽喉可能导致黏膜刺激，形成颗粒并伴有异味。建议避免高脂肪、辛辣食物，睡前2小时不进食，使用抗酸药物如奥美拉唑胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片。若症状持续，需就医进一步检查。

保持良好的饮食习惯，多喝水，避免辛辣刺激性食物，有助于缓解咽喉不适。适当运动如散步、瑜伽可增强免疫力，改善整体健康状况。若症状持续或加重，应及时就医，避免延误治疗。