心梗病人在家自救需立即停止活动平卧休息,尽快拨打急救电话,可舌下含服硝酸甘油片。心梗即心肌梗死,是冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血坏死的危重症,自救措施主要有保持镇静、药物辅助、体位调整、避免错误操作、及时呼救。
1、保持镇静立即停止所有活动,原地坐下或平卧,减少心肌耗氧量。情绪紧张会加重心脏负担,可通过缓慢深呼吸缓解焦虑。解开领口、腰带等紧身衣物,保持呼吸道通畅,避免因紧张导致的过度换气。
2、药物辅助若家中备有硝酸甘油片,可舌下含服1片,5分钟后未缓解可重复1次,但收缩压低于90mmHg时禁用。阿司匹林肠溶片嚼服300mg可抑制血小板聚集,但需确认无禁忌症。避免自行服用其他不明药物或过量用药。
3、体位调整采用半卧位或平卧位抬高下肢,减轻心脏负荷。若出现呼吸困难可调整为坐位双腿下垂。避免突然改变体位,防止因心输出量下降导致晕厥。保持环境安静通风,冬季注意保暖但避免过热。
4、避免错误操作禁止用力咳嗽、捶打胸口等民间急救法,可能加速心肌坏死。不要进食或饮水以防呕吐窒息。家属切勿擅自开车送医,应等待专业救护车转运,车上配备的心电监护和急救设备可提高生存率。
5、及时呼救第一时间拨打120说明疑似心梗症状,保持电话畅通。记录胸痛开始时间、持续时间、伴随症状等信息供医护人员参考。若病人意识丧失且无呼吸,立即开始心肺复苏直至急救人员到达。
心梗发作后需绝对卧床休息,避免情绪激动和用力排便。日常应低盐低脂饮食,控制血压血糖,戒烟限酒。康复期遵医嘱服用抗血小板药物如氯吡格雷、他汀类药物如阿托伐他汀钙片,定期复查心电图和心脏超声。随身携带急救卡片注明病史和用药信息,家属应学习心肺复苏术以备急用。
在家测血糖的正确方法主要有规范消毒、正确采血、合理选择测量时间、准确读取数值、定期校准仪器。
1、规范消毒测量前需用酒精棉片清洁指尖,待酒精完全挥发后再采血,避免残留酒精影响检测结果或刺激皮肤。不可使用碘伏等含碘消毒剂,可能干扰试纸氧化酶反应。若手指有污垢或油脂,需先用肥皂水洗净并擦干。
2、正确采血建议选择无名指或小指指腹两侧采血,该区域神经分布较少且血运丰富。采血针需垂直快速刺入皮肤,深度以2-3毫米为宜,避免挤压手指造成组织液混入。第一滴血应用棉球拭去,取第二滴血进行检测。
3、合理选择测量时间空腹血糖应在晨起未进食8小时后测量,餐后血糖从进食第一口开始计时2小时检测。运动后、情绪激动或服用某些药物后不宜立即测量。妊娠期女性需增加测量频次,通常包括餐前、餐后1小时及睡前血糖。
4、准确读取数值血液需完全覆盖试纸反应区,检测时保持试纸平稳。不同品牌血糖仪正常值范围存在差异,需对照说明书判断结果。同一时段多次测量误差超过15%时应更换试纸重新检测,数值异常需间隔10分钟复测。
5、定期校准仪器新开封试纸需核对校正码与仪器匹配,开封超3个月的试纸不宜使用。每半年用标准液校准仪器,避免电极老化导致偏差。血糖仪避免存放在高温潮湿环境,长期不用需取出电池。
测量后记录血糖值、测量时间及饮食运动情况,就诊时提供完整数据供医生参考。采血部位需轮换避免局部硬结,出现持续红肿或异常出血应及时就医。糖尿病患者应定期进行医院静脉血糖检测,与家用仪器结果比对。保持健康饮食和规律运动有助于血糖稳定,监测期间发现空腹血糖持续超过7毫摩尔每升或餐后血糖超过11.1毫摩尔每升,建议尽早就诊调整治疗方案。