肾摘除手术是大手术吗
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肾摘除手术是大手术吗
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肾摘除手术属于大手术范畴，需根据患者病情选择开放性手术或腹腔镜手术。手术风险主要与患者基础疾病、手术方式、术后护理等因素相关。
开放性肾摘除术需在腰部做较长切口，直接暴露肾脏进行切除，创伤较大且恢复期较长。术后可能出现切口感染、出血、肠粘连等并发症，住院时间通常超过一周。该术式适用于肾脏恶性肿瘤体积较大、周围组织粘连严重的患者，或腹腔镜手术中转开腹的情况。
腹腔镜肾摘除术仅需3-4个微小切口，通过内窥镜器械完成操作，具有出血少、疼痛轻的优势。但存在二氧化碳气腹相关并发症风险，如皮下气肿、高碳酸血症等。术后3-5天可出院，适合肾脏良性肿瘤、早期肾癌及肾功能丧失的患者。特殊情况下若术中出现大出血或脏器损伤，仍需转为开放手术。
术后需监测生命体征及引流液性状，早期下床活动预防静脉血栓。饮食应循序渐进从流质过渡到普食，保证优质蛋白摄入促进伤口愈合。三个月内避免提重物及剧烈运动，定期复查肾功能及影像学检查。出现发热、血尿或切口渗液等情况需及时就医。
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术后应保持口腔清洁，使用生理盐水漱口有助于预防感染。饮食从流质逐渐过渡到软食，避免过硬、过热食物刺激创面。两周内禁止剧烈运动，观察有无出血或持续疼痛等症状，出现异常需及时返院检查。定期复查可评估咽部黏膜愈合情况，恢复期间建议保持环境湿度适宜。
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