高血压的诊断通常需要通过多次测量血压值并结合临床表现综合判断。主要方法包括诊室血压测量、家庭血压监测、动态血压监测、实验室检查和靶器官评估。

在医疗机构由专业人员使用经过验证的血压计进行测量，要求患者静坐休息5分钟后测量。非同日三次测量收缩压超过140毫米汞柱或舒张压超过90毫米汞柱可考虑诊断。测量时需注意避免白大衣高血压现象，袖带尺寸需与上臂围匹配。

患者使用经过认证的上臂式电子血压计在家中进行规律测量，建议早晚各测两次，连续监测7天。家庭血压超过135/85毫米汞柱时提示可能存在高血压。这种方法有助于发现隐匿性高血压，避免诊室测量的紧张因素干扰。

通过佩戴便携式血压监测仪24小时自动记录血压变化，白天每15-30分钟、夜间每30-60分钟测量一次。全天平均血压超过130/80毫米汞柱或日间平均超过135/85毫米汞柱可确诊。能有效识别夜间高血压、晨峰高血压等特殊类型。

包括血常规、尿常规、血生化等基础检查，以及肾素、醛固酮、儿茶酚胺等继发性高血压相关指标检测。这些检查有助于鉴别原发性与继发性高血压，评估是否存在糖尿病、高脂血症等合并症。

通过心电图、心脏超声检查心脏损害，颈动脉超声评估血管病变，尿微量白蛋白检测肾脏损伤，眼底检查观察视网膜动脉变化。这些评估能确定高血压对重要器官的损害程度，指导治疗方案的制定。

确诊高血压后应建立健康的生活方式，包括低盐饮食、控制体重、规律运动、限制饮酒等。每日食盐摄入量不超过5克，多吃新鲜蔬菜水果和全谷物。每周进行150分钟中等强度有氧运动，保持BMI在24以下。戒烟并避免被动吸烟，保证充足睡眠。定期监测血压并记录变化，遵医嘱规范用药，不可自行调整剂量。