妊娠高血压综合征可通过生活方式调整、降压药物治疗、硫酸镁解痉、适时终止妊娠、产后监测等方式治疗。妊娠高血压综合征通常由血管内皮损伤、胎盘缺血、遗传因素、免疫异常、营养失衡等原因引起。
1、生活方式调整:
患者需保证充足休息,采取左侧卧位改善胎盘供血。饮食需控制钠盐摄入,每日不超过6克,增加优质蛋白和钾的摄入。建议每日监测血压和尿蛋白,记录体重变化。轻度患者通过限盐、补钙等生活干预可有效控制病情发展。
2、降压药物治疗:
当血压持续超过150/100毫米汞柱时需药物干预。常用降压药包括拉贝洛尔、硝苯地平缓释片、甲基多巴等。药物选择需考虑胎儿安全性,避免使用血管紧张素转换酶抑制剂类。降压过程需平稳,防止血压骤降影响胎盘灌注。
3、硫酸镁解痉:
出现先兆子痫时需静脉使用硫酸镁预防抽搐。硫酸镁能阻断神经肌肉传导,降低脑血管痉挛风险。治疗期间需监测膝反射、尿量和呼吸频率,防止镁中毒。同时配合镇静药物可降低子痫发作概率。
4、适时终止妊娠:
对于重度子痫前期或出现胎盘早剥等并发症者,在病情稳定后应考虑终止妊娠。孕周≥34周可择期剖宫产,