萎缩性胃炎可通过调整饮食结构、规律作息、控制情绪、适度运动、定期复查等方式保养。萎缩性胃炎是胃黏膜腺体减少的慢性炎症,可能由幽门螺杆菌感染、长期胆汁反流、免疫因素、不良饮食习惯、药物刺激等原因引起。
1、调整饮食结构选择易消化、低刺激的食物,如小米粥、山药、南瓜等,避免辛辣、过冷过热或腌制食品。少量多餐减轻胃部负担,烹饪方式以蒸煮炖为主。胃酸分泌不足者可适当食用酸性食物刺激胃液分泌,但需避免空腹食用柑橘类水果。
2、规律作息保证每日7-8小时睡眠,避免熬夜导致胃肠功能紊乱。进餐时间固定,晚餐与睡眠间隔3小时以上。避免餐后立即平卧,夜间反流严重者可抬高床头15-20厘米。
3、控制情绪长期焦虑紧张会通过脑肠轴加重胃黏膜损伤,可通过正念冥想、深呼吸等方式缓解压力。必要时在心理医生指导下进行认知行为治疗,避免情绪波动诱发胃部不适症状。
4、适度运动选择太极拳、散步等低强度运动促进胃肠蠕动,每周锻炼3-5次,每次30分钟左右。避免饱餐后剧烈运动,运动中如出现胃痛应立即停止。合并贫血患者需根据血红蛋白水平调整运动强度。
5、定期复查每6-12个月进行胃镜和病理检查监测黏膜变化,幽门螺杆菌阳性者需规范根除治疗。出现消瘦、黑便等预警症状应及时就诊。胃黏膜肠化生或异型增生患者需缩短复查间隔至3-6个月。
萎缩性胃炎患者需严格戒烟限酒,避免使用非甾体抗炎药等损伤胃黏膜的药物。可适量补充维生素B12、叶酸等营养素,但不可自行服用质子泵抑制剂等抑酸药物。日常注意腹部保暖,记录饮食与症状关系以识别个体化诱因。合并贫血时应增加动物肝脏、瘦肉等富含血红素铁的食物摄入,必要时在医生指导下进行铁剂补充治疗。
萎缩性胃炎患者可遵医嘱使用摩罗丹、胃复春片、养胃舒胶囊、温胃舒胶囊、荆花胃康胶丸等中成药。萎缩性胃炎多与幽门螺杆菌感染、长期饮食不当、免疫因素等有关,中成药需根据证型选择,建议在中医师辨证指导下用药,避免自行服药延误病情。
一、摩罗丹摩罗丹由百合、茯苓、玄参等组成,具有和胃降逆、健脾消胀的功效,适用于慢性萎缩性胃炎伴胃痛、胀满、嗳气等症状的胃阴不足证。该药能改善胃黏膜血流,促进腺体修复,服药期间忌食辛辣刺激食物。
二、胃复春片胃复春片含红参、香茶菜、枳壳等成分,具有健脾益气、活血解毒的作用,常用于脾虚气滞型萎缩性胃炎,表现为胃脘隐痛、食欲减退。该药有助于逆转胃黏膜肠上皮化生,需连续服用较长时间见效。
三、养胃舒胶囊养胃舒胶囊以党参、白术、黄精为主药,针对脾胃虚弱型萎缩性胃炎,可缓解胃脘隐痛、食少乏力等症状。该药通过调节免疫功能减轻胃黏膜炎症,湿热证患者不宜使用,服药期间应避免生冷油腻饮食。
四、温胃舒胶囊温胃舒胶囊含党参、附子、黄芪等温阳药材,适用于脾胃虚寒型萎缩性胃炎,常见胃脘冷痛、喜温喜按等症状。该药能增强胃黏膜屏障功能,阴虚内热或实热证患者禁用,服药后可能出现轻微口干。
五、荆花胃康胶丸荆花胃康胶丸由土荆芥、水团花提取物制成,具有理气散寒、清热化瘀的功效,对寒热错杂型萎缩性胃炎伴幽门螺杆菌感染者有一定辅助作用。该药可能引起轻微胃肠道反应,孕妇及过敏体质者慎用。
萎缩性胃炎患者除规范用药外,需注意饮食定时定量,选择易消化的粥类、面条等食物,避免腌制、油炸及过烫饮食。建议每日少量多餐,进食时充分咀嚼,戒烟限酒。可适量食用山药、南瓜、猴头菇等养胃食材,定期复查胃镜监测病情变化。合并贫血者应增加瘦肉、动物肝脏等富含铁和维生素B12的食物。保持情绪舒畅,避免过度劳累,适度进行八段锦、太极拳等舒缓运动有助于脾胃功能恢复。