河南中医学院一附院
普外科
腰椎间盘突出通常是由于椎间盘退变、长期不良姿势或外伤引起的。治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。
1、遗传因素在腰椎间盘突出的发生中起一定作用,家族中有腰椎间盘突出病史的人患病风险较高。这主要与基因决定的椎间盘结构和代谢功能有关。
2、环境因素中的长期不良姿势是导致腰椎间盘突出的重要原因。久坐、弯腰驼背、长期驾驶等姿势会增加腰椎间盘的压力,加速椎间盘的退变。
3、生理因素中的年龄增长和体重增加是腰椎间盘突出的危险因素。随着年龄增长,椎间盘含水量减少,弹性降低;体重增加则直接加重腰椎负担。
4、外伤是腰椎间盘突出的直接诱因。剧烈运动、突然负重、跌倒等外力作用可能导致椎间盘纤维环破裂,髓核突出。
5、病理因素中,椎间盘退变是腰椎间盘突出的基础。退变导致椎间盘结构改变,使其更容易在外力作用下突出。严重时可能压迫神经根,引起疼痛和功能障碍。
治疗方法包括:药物治疗使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠,肌肉松弛剂如氯唑沙宗,以及神经营养药物如甲钴胺;物理治疗采用牵引、按摩、热敷等方法;手术治疗包括椎间盘切除术、椎间融合术和人工椎间盘置换术。日常生活中要注意保持正确姿势,避免久坐,适当进行腰背肌锻炼,控制体重,预防复发。