腰椎间盘突出主要由椎间盘退变、长期不良姿势、外伤、遗传因素及职业因素等原因引起。
1、椎间盘退变:
随着年龄增长,椎间盘逐渐失去水分和弹性,纤维环变脆弱,容易发生破裂。这是中老年患者最常见的病因,退变过程可能伴随椎间隙高度降低和骨质增生。
2、长期不良姿势:
久坐、弯腰驼背等姿势会使腰椎承受不均匀压力,加速椎间盘损伤。办公室人员、司机等职业群体风险较高,建议每小时起身活动并保持腰椎生理曲度。
3、外伤因素:
急性扭伤、坠落等外力冲击可直接导致纤维环撕裂。青少年患者多与此相关,剧烈运动时需做好腰部防护,避免突然旋转或负重动作。
4、遗传因素:
部分人群存在胶原蛋白合成异常等遗传缺陷,椎间盘结构天生较脆弱。有家族史者应提前进行腰部肌肉锻炼,增强脊柱稳定性。
5、职业因素:
重体力劳动、频繁弯腰或振动环境会持续损伤椎间盘。建筑工人、矿工等需使用护腰装备,工作时注意分散腰椎压力。
日常应避免久坐久站,睡眠选择硬板床,加强腰背肌锻炼如游泳、桥式运动。控制体重减轻腰椎负荷,搬运重物时保持脊柱直立。急性期需卧床休息,慢性期可尝试热敷和低频脉冲治疗。出现下肢麻木或大小便功能障碍需立即就医,严重者可能需椎间孔镜手术干预。