妊娠糖尿病筛查主要通过口服葡萄糖耐量试验完成,检测方法有空腹血糖检测、1小时血糖检测、2小时血糖检测、随机血糖检测、糖化血红蛋白检测等。
1、空腹血糖检测孕妇需空腹8小时以上,在清晨抽取静脉血检测血糖值。空腹血糖检测是筛查妊娠糖尿病的基础项目,能够反映胰岛素基础分泌功能。若空腹血糖值超过标准范围,可能提示存在糖代谢异常。检测前3天需保持正常饮食和活动量,避免剧烈运动或刻意节食影响结果准确性。
2、1小时血糖检测孕妇口服75克葡萄糖溶液后1小时进行静脉采血。1小时血糖检测属于葡萄糖负荷试验的重要环节,能够评估餐后早期血糖波动情况。该指标对发现妊娠期糖耐量异常具有较高敏感性。检测期间需静坐休息,避免活动干扰血糖水平。
3、2小时血糖检测口服葡萄糖溶液后2小时再次测量血糖浓度。2小时血糖值是诊断妊娠糖尿病的关键指标,反映机体对葡萄糖的处置能力。该时段血糖持续升高表明可能存在胰岛素抵抗或分泌不足。检测过程中禁止吸烟、进食或剧烈活动,确保数据真实可靠。
4、随机血糖检测不考虑进食时间随时进行的血糖测定。随机血糖检测适用于出现多饮多尿等可疑症状时的快速筛查。虽然操作简便但特异性较低,异常结果需结合其他检测综合判断。检测前应避免短时间内大量摄入高糖食物。
5、糖化血红蛋白检测通过测定血红蛋白与葡萄糖的结合程度反映近3个月平均血糖水平。糖化血红蛋白检测不受短期饮食影响,可作为妊娠糖尿病辅助诊断指标。但妊娠期红细胞代谢加快可能使结果偏低,需结合其他检测综合评估。
妊娠糖尿病筛查期间应保持规律作息和均衡饮食,避免高糖高脂食物。筛查前3天每日碳水化合物摄入量不少于150克,检测当日清晨禁食禁饮。建议穿着宽松衣物方便采血,携带零食以备检测后及时补充能量。若筛查结果异常需及时就医,通过营养指导和血糖监测控制病情发展。定期产检和血糖跟踪对保障母婴健康至关重要。