血糖高可能引发糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、周围神经病变、心血管疾病和糖尿病足等危害。长期高血糖会导致血管和神经损伤,影响多个器官功能。
1、糖尿病视网膜病变高血糖会损害视网膜微血管,导致视力模糊、视物变形甚至失明。早期表现为眼底微动脉瘤和出血点,晚期可能出现视网膜脱离。患者需定期进行眼底检查,控制血糖和血压,必要时接受激光治疗或玻璃体切除术。
2、糖尿病肾病长期高血糖会损伤肾小球滤过功能,初期表现为微量白蛋白尿,后期发展为肾功能衰竭。患者可能出现水肿、高血压和贫血等症状。除控制血糖外,需限制蛋白质摄入,使用血管紧张素转换酶抑制剂等药物延缓病情进展。
3、周围神经病变高血糖导致神经纤维代谢异常,引发四肢麻木、刺痛或感觉减退。常见症状包括对称性手套袜套样感觉障碍和夜间加重的疼痛。患者需保持足部护理,使用甲钴胺等神经营养药物,严重疼痛时可考虑加巴喷丁类药物。
4、心血管疾病血糖升高加速动脉粥样硬化,增加心肌梗死和脑卒中风险。患者常合并高血压和血脂异常,表现为胸闷、心悸和活动耐力下降。除严格控制血糖外,需进行抗血小板治疗,必要时行冠状动脉介入手术。
5、糖尿病足神经病变和血管病变共同作用导致足部溃疡和感染,严重时需截肢。早期表现为足部皮肤干燥皲裂和胼胝形成。患者需每日检查足部,穿着合适鞋袜,出现伤口及时清创,必要时使用抗生素和血管重建手术。
血糖高患者应建立规律的生活方式,包括定时定量进食、适度运动和定期监测血糖。饮食选择低升糖指数食物,如全谷物、绿叶蔬菜和豆类,避免精制糖和饱和脂肪。每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走或游泳。戒烟限酒,保持标准体重,定期复查糖化血红蛋白和并发症筛查。出现多饮多尿、体重下降或伤口不愈等症状时及时就医调整治疗方案。