脚掌发烫可能由足底筋膜炎、糖尿病周围神经病变、维生素B缺乏、真菌感染、自主神经功能紊乱等原因引起。

足底筋膜炎是足底筋膜反复微损伤导致的炎症反应，长期站立或运动过度可能诱发。典型表现为晨起第一步疼痛，部分患者会伴随灼热感。可通过超声波治疗、足弓支撑鞋垫缓解症状，急性期需减少负重活动。

长期血糖控制不佳可能损伤末梢神经，导致双足对称性烧灼感。常合并针刺样疼痛、袜套样感觉减退。需严格监测血糖，甲钴胺等神经营养药物可能改善症状，同时要预防足部溃疡发生。

维生素B1、B6、B12缺乏可能影响神经传导功能，引发肢体远端异常感觉。酗酒者、长期素食人群易发。可通过血清维生素检测确诊，补充复合维生素B制剂后症状多可缓解，需同时调整饮食结构。

足癣等皮肤真菌感染可能刺激局部神经末梢，产生烧灼感伴瘙痒。趾缝脱屑、水疱是典型体征。保持足部干燥透气很重要，可外用联苯苄唑乳膏等抗真菌药物，严重者需口服特比萘芬。

更年期女性或焦虑症患者可能出现血管舒缩功能障碍，表现为双足潮红发热。情绪波动时症状加重，体检无器质性病变。调节植物神经功能的谷维素可能有效，建议配合放松训练改善症状。

建议选择透气性好的棉袜和宽松鞋具，避免长时间泡热水加重血管扩张。每日可进行足部冷敷按摩，控制洗澡水温不超过40摄氏度。若症状持续超过两周或出现皮肤破损，应及时到内分泌科或神经内科就诊排查系统性疾病。饮食注意补充富含B族维生素的粗粮、瘦肉，限制辛辣刺激食物摄入。